当院では、「男の悩み」に関する診療を行なっております。
男としての魅力をアップさせ、健康で生き生きとした毎日を過ごせるようにサポートさせていただきます。
1.性の悩み
精力低下、ED（勃起不全）、早漏は約30％の男性が抱えている、よくある「男の悩み」です。
Step 1 問診
いきなり薬を飲む前に、EDの原因について考えてみましょう。
EDの原因として知られている、高血圧、糖尿病、高コレステロール血症、甲状腺機能異常の有無や、薬剤の使用などを確認していきます。
Step 2 血液検査 Lab
～男の元気の源 テストステロン～
血液検査で、男の元気の源とも言われる男性ホルモンテストステロンなどのホルモンバランスやコレステロール値、血糖値などを確認いたします。
遊離テストステロンが11.8 pg/mL以下であれば、男性ホルモンが低いことを示します。
男性ホルモンを注射し、補充することで、男性らしさを取り戻すプランもご用意しております。
男の更年期障害 〜テストステロン補充療法〜をご参照ください
Step 3 薬物治療
EDのお薬は、勃起力や硬さを維持するためのものです。
当院では主に2種類のED治療薬（シルデナフィル、タダラフィル）を処方しています。
必要な時に服用するタイプ
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シルデナフィル 25mg
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シルデナフィル 50mg
バイアグラのジェネリック薬品です。最も歴史が長く、安全性が高い薬剤です。
使用方法
空腹時に内服してください。油分の多い食事や、アルコールは吸収を遅らせます。 性行為の1時間前に内服をしてください。
効果持続時間
効果の持続は最大4〜5時間です。
処方できない方
① 脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある方
②心臓病があり性行為が不適当と考えられる方
③硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）をご使用中の方
④アミオダロン塩酸塩をご使用中の方
⑤可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤（リオシグアト）をご使用中の方
⑥低血圧の患者（血圧＜90/50mmHg）又は高血圧の患者（安静時収縮期血圧＞170mmHg又は安静時拡張期血圧＞100mmHg）の方
⑦網膜色素変性症の方
⑧重度の肝機能障害のある方
費用
保険診療が適応されないため、自費診療となります。
| 診察料 | カウンセリング（15分程度） | 初回のみ5,500円。2回目以降はかかりません。 | |
|---|---|---|---|
| 血液検査 | 8,360円（初回および必要時） | ||
| 薬剤 | シルデナフィル 25mg | 1錠 | 1,100円 |
| 1箱20錠 | 22,000円 | ||
| シルデナフィル 50mg | 1錠 | 1,650円 | |
| 1箱20錠 | 33,000円 | ||
-
タダラフィル 10mg
シルデナフィルとは異なり、食事は影響しません。
使用方法
性行為の1時間前に内服をしてください。
効果持続時間
効果の持続は最大36時間です。
処方できない方
①脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある方
②心臓病があり性行為が不適当と考えられる方（心不全、狭心症、心筋梗塞、不整脈など）
③硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）をご使用中の方
④アミオダロン塩酸塩をご使用中の方
⑤可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤（リオシグアト）をご使用中の方
⑥低血圧の患者（血圧＜90/50mmHg）又は高血圧の患者（安静時収縮期血圧＞170mmHg又は安静時拡張期血圧＞100mmHg）の方
⑦網膜色素変性症の方
⑧重度の肝機能障害のある方
⑨重度の腎障害のある方
費用
保険診療が適応されないため、自費診療となります。
| 診察料 | カウンセリング（15分程度） | 初回のみ5,500円。2回目以降はかかりません。 | |
|---|---|---|---|
| 血液検査 | 8,360円（初回および必要時） | ||
| 薬剤 | タダラフィル 10mg | 1錠 | 1,650円 |
毎日服用するタイプ
タダラフィル 5mg
5mgという少量を毎日服用することで、薬を内服するタイミングや、効果持続時間を心配する必要がなくなります。
費用
保険診療が適応されないため、自費診療となります。
| 診察料 | カウンセリング（15分程度） | 初回のみ5,500円。2回目以降はかかりません。 | |
|---|---|---|---|
| 血液検査 | 8,360円（初回および必要時） | ||
| 薬剤 | タダラフィル 5mg | 100日分 | 16,500円 |
2.男の更年期障害 〜テストステロン補充療法〜
「疲れやすい」「やる気が出ない」「性欲がない」「気分が暗い」「お腹が出てきて太ってきた」「筋力が下がってきた」男性ホルモンの低下が原因かもしれません。男性ホルモンであるテストステロンは18〜19歳頃にピークを迎え、その後は歳を取るとともにゆっくりと低下していきます。当院では、テストステロン値などを確認し、テストステロン補充療法が必要かどうかを確認します。
「男の更年期かも？」「男性ホルモンが下がっているかも？」まずは当院へご相談ください。
テストステロン補充療法について
当院では、テストステロンの注射剤（テストステロンエナント酸エステル 250mg/mL）をご用意しております。2〜4週間毎に筋肉注射を行います。
効果
- 性欲増強・性的活動の向上
- 身体能力の向上
- エネルギー増強
- 抑うつ気分など精神状態の改善
- 貧血の改善
- 骨を丈夫にする効果（骨密度上昇）など
副作用
①前立腺肥大・前立腺マーカー(PSA)の上昇
②ニキビ
③赤血球の増加
④心筋梗塞・脳梗塞のリスクを上げるかもしれない（あげないかもしれない） 専門家によっては、テストステロン補充療法により心筋梗塞や脳卒中などの病気のリスクが上がることを懸念しています。しかし、現在のところ（2021/8/10）それを裏付ける証明はなされておりません。60歳以上の方にテストステロン補充療法を行う場合には、診察や血液検査など適時行い、副作用の確認に注意を払います。
処方できない方
①前立腺がんの方
②血栓症の方
③睡眠時無呼吸症候群の方
④65歳以上の方
注意事項
①テストステロン補充療法が前立腺癌のリスクを高めるという研究はまだ十分になされていません。
②テストステロン補充療法により、赤血球の産生が増加し、ヘマトクリットが上昇します。治療前と、治療後3〜6ヶ月毎に血液検査を行う必要があります。
③テストステロン補充療法が心血管系の病気のリスクを高めるという研究はまだ十分になされていません。治療を開始する前に心血管系のリスク評価を行い、治療中も注意深く観察していきます。
費用
保険診療が適応されないため、自費診療となります。
| 診察料 | カウンセリング（15分程度） | 初回のみ5,500円。2回目以降はかかりません。 | |
|---|---|---|---|
| 血液検査 | 8,360円（初回および必要時） | ||
| 薬剤 | 注射薬: テストステロンエナント酸エステル 250mg/mL | 1回 | 3,300円 |
3.抜け毛・薄毛・男性型脱毛症(AGA)
男性型脱毛症(AGA)における抜け毛や薄毛は、25歳頃から始まり、放っておくと徐々に進行していきます。進行を食い止めるのに有効なものはお薬しかありません。髪が薄くなってきたなと感じたら、治療は出来るだけ早くから開始することを推奨します。当院では、飲み薬と塗り薬をご用意しております。いずれも治療効果が高く、患者さんの満足度も高いお薬です。抜け毛や薄毛で悩むより、医学の力を用いて治療を行い、心身ともに健康な毎日を送れるようにサポート致します。長期間に渡って使用するお薬になりますので、費用はできる限り抑えてあります。お気軽にご相談ください。
当院では総合診療を行なっていることもあり、薄毛や抜け毛で悩んでいる女性からもご相談を受けております。女性用のミノキシジル配合外用薬1%のお取り扱いもございます。女性の方で薄毛が気になる場合にはご相談ください。
※当院では、自費診療での治療を行なっております。健康保険はご利用できません。
飲み薬
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フィナステリド
「飲む発毛剤」として有名な「プロペシア」のジェネリックになります。1997年からアメリカで、2005年から日本で使用可能となりました。元々は前立腺肥大症の治療薬として開発されました。1日1回の内服薬となります。 -
デュタステリド
2015年より使用可能となった、「飲む発毛剤」です。「ザガーロ」のジェネリックになります。こちらも、元々は前立腺肥大症の治療薬として開発されました。1日1回の内服薬となります。
塗り薬
ミノキシジル配合外用薬5％
「塗る発毛剤」として唯一効果が認められているミノキシジルという有効成分ですが、日本で許可される最大濃度5％を含んでいます。これ以上はありません。さらに、発毛環境を整える3種の医薬品サポート成分をプラスされています。
- ミノキシジル：発毛、育毛および脱毛の進行を予防します。
- ピリドキシン塩酸塩：皮脂の過剰な分泌を抑制します。
- トコフェロール酢酸エステル：皮脂の酸化を防ぎ、頭皮を保護します。
- l-メントール：頭皮のかゆみをおさえ、清涼感をあたえます。
1日2回、頭皮に塗って使用していただきます。
費用
保険診療が適応されないため、自費診療となります。
| 診察料 | カウンセリング（15分程度） | 初回のみ5,500円。2回目以降はかかりません。 | |
|---|---|---|---|
| 血液検査 | 8,360円（初回および必要時） | ||
| 薬剤 | フィナステリド1mg | 1ヶ月分（28錠） | 5,500円 |
| デュタステリド0.5mg | 1ヶ月分（30錠） | 8,800円 | |
| ミノキシジル配合外用液5％ 60ml | 1ヶ月分 | 3,850円 | |
| 女性用ミノキシジル配合外用液1％ 60ml | 1ヶ月分 | 3,850円 | |